Статьи

Анализы при беременности. Как в них разобраться?

Итак, Вы беременны! Или пока сомневаетесь в этом? Обычно основанием для такого вывода является задержка менструации. Важно понять, о чем же она свидетельствует: о наступлении долгожданного (хуже, если нежелательного) события или о проблемах со здоровьем. Чтобы избежать страхов и сомнений, желательно пройти обследования еще в период планирования беременности.

В любом случае, первым анализом, который Вы сможете сделать в домашних условиях, будет тест на беременность. В любой аптеке Вам предложат на выбор разные формы и виды тестов. Современные тесты способны определить беременность и даже ее срок на основании содержания в (утренней) моче хорионического гонадотропина человека (ХГЧ), так называемого «гормона беременности».

В случае отрицательного результата тест можно повторить через несколько дней. Но лучше обратиться в женскую консультацию или медицинский центр, где врач-гинеколог поможет Вам определить точную причину задержки. Возможно, специалист предложит определить ХГЧ в венозной крови, что является одним из самых надежных анализов на наличие беременности.

Следующим Вашим шагом, в случае положительного результата определения беременности, станет постановка на учет в женской консультации или платном медицинском учреждении, где и будет осуществляться дальнейшее ведение беременности.

После первого посещения консультации Вам будут назначены следующие стандартные анализы:
1) Анализы крови:
а) из вены:
- биохимический анализ крови;
- определение группы крови и резус-фактора;
- анализ крови на ВИЧ;
- реакция Вассермана (анализ на сифилис);
- анализ крови на гепатит;
б) из пальца:
- общий анализ крови;
- определение уровня сахара;
- коагулограмма;
2) Мазок влагалища;
3) Общий анализ мочи.

Биохимический анализ крови
Проводится в самом начале беременности и на 30 неделе.
Позволяет сделать выводы о функциональном состоянии различных органов (печень, почки, поджелудочная железа), определить нарушения в водно-солевом обмене, дисбаланс микроэлементов, обнаружить воспалительные процессы и инфекции.

Определение группы крови и резус-фактора
Анализ проводится после первого осмотра в консультации. Важны данные обоих партнеров. При наличии отрицательного резус-фактора у женщины и положительного у партнера, а также при наличии 1 группы крови у матери и любой другой у отца ребенка велик риск возникновения резус-конфликта или группового конфликта. Данные конфликты могут повлечь за собой гемолитическую болезнь новорожденного. Также может потребоваться переливание крови женщине во время родов. В этом случае необходимо проводить обследование на гемолизины раз в месяц в начале и раз в 14 дней во второй половине беременности. После 35 недель – еженедельно.

Анализы крови на гепатиты, ВИЧ-инфекцию, сифилис
Данные виды анализов назначаются после первого приема у врача, на 30 неделе беременности и за несколько недель до предполагаемых родов.

Общий (клинический) анализ крови
Сдается после первой явки в консультацию и далее раз в триместр. В случае обнаружения каких-либо отклонений анализ нужно будет пересдать через несколько недель. Забор может производиться не только из пальца, но и при сдаче крови из вены.
Позволяет определить появление воспалительных процессов в начальной стадии развития, а также выявить анемию, которая чревата недостаточным доступом кислорода к плоду.

Анализ крови на сахар
Проводится в начале беременности и на 29-30 неделе. В случае предрасположенности или наследственного заболевания может назначаться чаще.
Позволяет выявить скрытый диабет.

Коагулограмма
Сдается раз в триместр (обычно совместно с общим анализом крови), при наличии показаний – чаще. Определяет свертываемость крови, которая обычно повышается во время беременности. Нарушение свертываемости крови чревато преждевременными родами (выкидышами), нарушениями мозгового кровообращения у плода.

Мазок на инфекции, онкоцитологию
Берется при осмотре у гинеколога при первом посещении и после 30 недели.
Определяет наличие онкологии. Позволяет выявить скрытые инфекции у матери и предотвратить заражение ими ребенка.

Общий анализ мочи
Назначается после каждого осмотра у гинеколога.
Позволяет определить нарушения в работе почек – пиелонефрит (по увеличению количества лейкоцитов), выявить серьезное осложнение на поздних сроках беременности – гестоз (повышение уровня белка в моче).

В случае отклонения от нормы результатов проведенных анализов, а также при наличии наследственных заболеваний Ваш гинеколог может назначить дополнительные тесты и направить на консультацию и обследования к более узким специалистам (например, к генетику).

Такой объем анализов может испугать даже самого хладнокровного человека! НО: не стоит волноваться. Анализы крови из вены и из пальца берутся за одно посещение. Кроме того, можно избежать болезненных ощущений и боязни заражения при сдаче крови из пальца. Некоторые медицинские учреждения уже используют для прокола ланцет автоматический (его также называют – автоматический скарификатор), что позволяет сделать прокол безболезненным. Скарификатор одноразовый можно принести с собой (на случай, если в лаборатории все еще пользуются устаревшим пером). На сегодняшний день купить ланцет можно во многих аптеках или заказать в интернете. Например, приобрести набор комарик для взрослых.

Кроме перечисленных выше анализов Вам также будут назначены УЗИ-обследования:
- первое на 10-14 неделе;
- второе на 20-24 неделе;
- третье на 32-34 неделе.
При необходимости может проводиться чаще. Разновидностью данного обследования является допплерография, которая позволяет определить, достаточно ли кислорода и питательных веществ получает ребенок. Также всем беременным после 32 недели назначается КТГ (кардиотокография). Проводится каждые 10 дней и позволяет определить внутриутробную гипоксию по двигательной активности плода.

назад к списку статей >>>